患者李某，34岁。因停经37+5周，宫颈巨大肌瘤入院手术。在2010-11-25上午在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术+宫颈肌瘤剔除术，术中娩出胎儿顺利，胎盘胎膜娩出完整。探查子宫，见子宫后壁下段明显膨大，质中，一直延伸至宫颈后唇，考虑子宫肌瘤，行子宫肌瘤剔除术，剥出肌瘤样肿物大小约13×10×6cm，创面明显渗血，予缝扎止血，子宫肌层注入缩宫素20u及欣母沛250μg加强宫缩。

手术经过顺利，术中、术后子宫收缩欠佳，阴道流血量多，经输血、加强宫缩等治疗后好转。术后一周痊愈出院。产后42天复查子宫恢复正常。

专家点评：子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性肿瘤，常见于30～50岁妇女。肌瘤合并妊娠占肌瘤患者0.5%～1%，占妊娠0.3%～0.5%。该患者肌瘤巨大，且生长在宫颈，妨碍胎先露下降，临产后产道梗阻，有子宫破裂风险。足月后采取剖宫产终止妊娠，同时行子宫肌瘤剔除术，需术者具有丰富的经验和过硬技术。产妇产后恢复好，避免了再次手术。