纵膈结节悄然长大，
年轻小伙来到广东祈福医院胸外科就诊，
发现元凶竟是食管平滑肌瘤。
虽然是良性肿瘤，
但任由发展将会影响吞咽等功能，
彭秀凡主任团队凭借丰富的经验 “探胸取物”！


 
01 什么？鸡蛋大肿物藏身食管
 
“去年体检查出纵膈结节2.6×2.5cm，
今年就变成3.1×3cm了，
医生，要不要紧？”
25岁的刘先生来到胸外科门诊，
主治医师曾利元详细查看体检报告，
建议复查胸部增强CT，
结果发现肿物不仅大，
而且并非纵膈疾病，考虑是食管平滑肌瘤。
手术指征明确建议手术切除！
 
一听到要手术，
刘先生有些担心，
为消除顾虑曾利元医生带他找到彭秀凡主任，
“食管平滑肌瘤是食管肿瘤中常见的良性疾病，
常发生于食管中下段，生长较慢，
但如果进一步发展，
会出现吞咽不适、梗阻感或胸骨后不适，
还容易刺激到气管。”
彭主任表示，
所幸刘先生健康意识高，
发现得也早，及时手术即可解除危机。
 
“听完彭主任的话我就放心了，
当天沟通好治疗方案便回公司上班，
剩下的流程都是在线上跟曾医生预约的，很方便。”
刘先生接受采访时谈道。
 
02 胸腔镜下，赶走“食管上的拦路虎”
 
7月22日，刘先生如约入院，
完善术前准备后，
胸外科计划行胸腔镜下食管壁内肿瘤切除术，
既要保证肿瘤完整切除，又不能损伤食管的黏膜层，
食管很薄，但要从里面剥离一个肿瘤，
又不破坏食管的内层的结构，
这是手术医生的经验和技巧的集中体现。
 
麻醉科和手术室配合，
彭秀凡主任、曾利元医生、毛丽烨医生
在胸腔镜下，
将右肺上叶向前牵拉，
发现食管中段肿物竟有9×3cm大小，
呈螺旋状环绕食管内膜生长
术中极易损伤食管内膜，难度非常大，
手术团队凭借丰富的经验巧妙地剥离肿瘤，
历时两个小时完成手术。
术后，标本经病理学检查证实为平滑肌瘤。
 


在医护人员的精心护理下，
杨先生很快康复出院。
“原以为做个手术很麻烦，
没想到，这次就医体验如此丝滑，”
出院前，他说道：
广东祈福医院不仅是三甲医院，
还能报医保和商业保险，
而且离广州南只要1个地铁站，
交通很方便。
这次就医给他留下了深刻的印象！
 
“胸外科切除最大的食管平滑肌瘤为11cm，
文献报道为国内最大，
采用传统手术方式并进行食管成形。
与本次全腔镜下完成的食管平滑肌瘤切除难度相似。”
曾利元医生介绍，
食管黏膜下肿瘤因症状较轻或无症状，
常被忽视。
但随着病情加重，
会出现一系列压迫症状。
大家一旦发现异常，
一定要像这位患者一样尽早规范化治疗，
避免任由肿瘤生长压迫周围脏器。
同时日常生活中也要定期体检，定期筛查健康隐患！