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傅强（图中）带领团队进行手法复位 医院供图

祈福医院傅强医师用五分钟为粉碎性骨折儿童完成中医正骨

本报讯  （融媒体记者崔智颖 通讯员祈福）“傅主任，你的正骨医术太高明了，童童（化名）的手没事了，太感谢您了！”日前，祈福医院骨科中心中西医结合首席专家、主任医师傅强在完成了对童童的最后一次复诊后，童童父母对傅主任再三感谢。

爱美小女孩摔骨折，怕留疤不愿手术

“傅主任，童童的手可以不做手术吗？”“可以！”傅强详细查看了童童的X光片及左上臂的情况，发现童童的肘部前缘骨折端几乎已穿透皮肤，常规的处理方式是手术切开复位内固定治疗，但该治疗创伤大，易发生术后感染，难免会遗留疤痕，且需要二次手术取出内固定。经过周密分析和评估，傅强主任认为，虽然骨折较为严重，但局部组织相对比较完整，可采用中医传统手法复位治疗，既不留疤痕，亦不会受到二次手术伤害。于是给童童爸爸作出了肯定的答复。

7岁的童童是个活泼、爱漂亮的小女孩，从小便有个明星梦。一天放学后，蹦蹦跳跳的童童因踩到一颗小石子摔倒，摔下时本能地用左手撑地，导致左肘部骨折，左肘关节畸形，肿胀疼痛，活动受限。童童的父母立即将她送入当地医院就诊。经诊断，童童左臂肱骨髁上粉碎性骨折移位明显，手法复位难度大，需要开刀手术治疗。童童的父母不愿手术，担心手术会留下疤痕，影响孩子以后的艺术追求之路。在朋友的介绍下，他们慕名找到了祈福医院骨科中心，向中西医结合首席专家傅强主任医师求助。

独特正骨手法，5分钟完成复位不留疤

手法复位在麻醉、无痛状态下进行，在常规消毒处理后，傅强主任利用佛山正骨的独特技术进行了手法复位，然后用杉树皮夹板固定、绷带包扎，整个过程如行云流水，不到5分钟便完成了。术后，傅强主任采用中药内服外敷相结合的方法，并根据骨折端的情况及时调整夹板包扎的松紧度及骨折对位情况，确保骨折不移位，避免出现肘内翻或肘外翻畸形。

复位手术完成后，傅强主任为童童安排了定期的复诊时间。“儿童肱骨髁上骨折若处理不当，容易出现肘内翻或肘外翻畸形的后遗症，所以治疗期间，需要不断调整，及时纠正骨折断端前后残余移位，使其对合紧密。治疗过程中不断调整，并不是说复位不成功，而是治疗的需要，是正常的。”傅强主任介绍，“我们的目的是以最小的干预达到最大的功能康复。”

术后两周，童童便出院回家了。四周后复诊，骨折复位达到解剖复位水平（即骨折达到百分之百复位），骨痂愈合良好。拆除夹板，指导进行功能锻炼，两周后，童童的肘关节功能完全恢复，现已恢复正常生活。

儿童骨骼可塑性强，能手法复位尽量不开刀

傅强主任介绍，儿童骨折和成人骨折不一样，儿童的骨骼不断生长发育，其生理功能和生物力学性能都在不断变化，有很强的塑形能力，所以儿童骨折治疗的原则就是，能手法复位的尽量不开刀。中医手法复位，骨折愈合速度更快，肢体功能恢复良好，而且避免手术导致的切口感染，甚至骨髓炎，也可以消除内固定失效、骨折不愈合或延迟愈合等不利因素。

傅强主任特别强调，在骨折手法复位、夹板固定后的治疗过程中，是需要多次调整骨折对位及夹板位置的，这是因为骨折复位后，由于肢体不自主的活动、局部瘀肿的消退等因素，都会影响骨折端的对位情况，需要根据骨折端对位的要求，及时调整骨折对位和夹板固定位置，这也是“正骨技术”中的要点和难点。