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【潇湘名医】一年抢救2000名胸痛患者 广州这家中心考评获全国NO.1
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  • 2020-07-15

原文链接:https://baijiahao.baidu.com/s?id=1672001369128750416&wfr=spider&for=pc


急性心梗、主动脉夹层、主动脉瘤和心源性猝死,是导致人们猝死的主要元凶,而及时、准确的判断和救治,则有赖于胸痛中心建设和业务能力的提升。日前,在2019年胸痛中心联盟对1000家国家认证胸痛中心的质控综合考评中,广州祈福医院胸痛中心拔得头筹,得分位列全国第一。

胸痛患者从进院到血管开通平均仅需46.5分钟

时间就是心肌,时间就是生命!急性心梗等死亡率极高的急危重症能否及时诊治,是胸痛中心实力的关键考题。祈福医院胸痛中心现已成为区域急救中心,2019年抢救近2000名急诊患者,不断优化缩短救治时间,平均每个患者进入医院大门到使用球囊等治疗手段的时间间隔46.5分钟,接近国家标准90分钟的一半,抢救成功率高,并发症少。

医院胸痛中心成立于2017年6月,于2018年6月顺利通过广东省胸痛中心认证,同年11月通过国家标准版认证。目前,祈福医院胸痛中心为番禺区三家国家胸痛中心(标准版)之一。2019年胸痛中心团队救治近2000名胸痛患者,其中急性心梗患者250余名,行急诊冠脉介入220余台,救治急诊患者近3年以200%增长率增长。

有数据显示,目前我国平均每5-6秒就有一个心梗发生,自2005年有调查以来,心梗导致的死亡率逐年上升,我国每年诊断的急性心梗患者超过300万,不到10%的患者能得到及时救治。急性冠脉综合征(急性心肌梗死)、急性肺栓塞、主动脉夹层等是死亡率极高的急危重症,发病后死亡率与时间相关,能否及时诊断、治疗体现了医院的胸痛中心整体实力。

为缩短急性心肌梗死患者院内救治时间,胸痛中心在各个环节时间不断优化流程、缩短时间。如心血管内科设有专用心脏介入中心,有3组急诊介入团队轮流24小时值班,外院转入的急性心梗患者全部绕行急诊直达心脏介入中心,进一步缩短了再灌注时间

从进院到血管开通时间是胸痛中心建设的重要指标,目前国内达标时间是90分钟以内,欧美发达国家要求60分钟以内。该中心通过国家认证后,胸痛中心并未停止进步,2019年平均D-to-B时间46.5分钟,仅耗时约为国家标准的一半,达到发达国家水平,抢救成功率高,并发症少。

2018年12月6日早上7点39分,52岁的广州南站派出所工作人员谢先生因突发胸闷痛拨通120电话;8点21分,祈福医院救护车到达现场,急诊医生心电图检查立即诊断为“急性下壁心肌梗死”,并将心电图上传至胸痛微信群内,使用胸痛中心专用电话启动急诊介入流程。

洪长江带领介入小组直奔导管室进行术前准备;8点45分,患者到达医院后被直接送进心导管室。介入小组立即为病人进行急诊介入手术,造影显示右冠状动脉闭塞,立即进行血栓抽吸。9点02分,闭塞血管成功开通,救治成功,术后患者情况非常稳定,没有出现任何并发症。此次从患者送进急诊大门到介入手术开通闭塞血管,仅用了17分钟,刷新了院内纪录,为患者抢得了“心肌复活”的最佳先机。

白衣作甲,祈福医院胸痛中心从未停止前进!2018年12月,曾创造最短D-to-B时间16分钟记录,2019年初又创造了15分钟的记录。

“获评全国第一只是一个开始,”心血管内科主任、胸痛中心医疗总监洪长江表示,“胸痛中心建设是一个动态的考评过程,胸痛中心总部办公室、各地区胸痛中心质控中心,定期对通过认证的所有胸痛中心进行质控检查,每年进行总评,不合格则面临摘牌结果。所以说胸痛中心的建设,永远在路上。”

急诊科主任、胸痛中心行政总监卢勇主任表示:“未来,我们将继续秉承胸痛中心‘快速诊断、及时治疗、降低死亡、避免浪费’之宗旨,争取成为广东省及国家胸痛中心示范基地!”


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