近日，张先生因恶心呕吐到医院就诊却查出了尿毒症，尿毒症是肾脏病的终末期，这让他非常难以置信。恶心呕吐不是消化道不好吗？怎么是肾出毛病了？就算是肾有问题，平时也没有什么不适呀，怎么一下就到了尿毒症呢？

对此，广东祈福医院肾内科专家指出，大多数尿毒症都是由早期慢性肾病逐渐发展而来的，只是早期慢性肾病可能完全没有症状或症状很轻，很难被人察觉。所以，慢性肾病在国际上被称为“沉默的杀手”。

据介绍，肾脏有五大生理功能：生成尿液，排泄体内的代谢废物；排出体内多余的水分，保持水、电解质和酸碱平衡，维持机体内环境稳定；促进红细胞的生成，刺激骨髓造血功能；调节钙磷代谢；分泌肾素、前列腺素、激肽，调节血压。肾脏的代偿能力很强，一般只要肾脏具有30%的功能就能维持身体的基本代谢平衡。

慢性肾脏病是各种原因导致的肾脏损害，早期可表现为经常疲劳、乏力，眼睑、颜面、下肢(尤其踝关节)水肿，尿中有大量泡沫，尿色异常，排尿疼痛或困难，夜间排尿次数增多。出现肾功能不全时，慢性肾病的各种症状逐渐明显，出现疲倦乏力、食欲减退、恶心呕吐、腰痛、夜尿增多、全身水肿、血压升高、呼气带尿味、骨痛、皮肤瘙痒、肌肉震颤、手脚麻木、嗜睡、反应迟钝等表现。进入尿毒症晚期时，上述各种症状继续加重，导致心、肝、肺等多脏器功能衰竭，死亡率很高。

那么，如何在早期肾病没有明显症状时就把它揪出来呢？专家建议做早期肾功能筛查，包括尿微量蛋白检测6项、血清胱抑素C测定。微量蛋白尿是指一种或数种尿蛋白在尿中排出量超过正常上限但未达到临床蛋白尿的阶段，其在早期肾功能筛查中具有重要作用。而胱抑素C较血清肌酐有更高的敏感性和特异性，是较为理想的反映肾小球滤过滤的内源性标志物。如检测结果有异常应及时就诊，以延缓慢性肾病的进展。

同时，专家提醒，日常生活中应遵循健康的生活方式，不要乱服镇痛/镇静药物，尽可能地减压，保证充足睡眠，使肾脏得到充分休息，这也是减少慢性肾病的方法之一。