然而,肿瘤患者并非所有水果都合适吃,首当其冲的就是——西柚,有一种说法是一颗药与西柚同服,等同于连吃20颗药,如果在探望癌症患者时送西柚给癌症患者食用,那你很可能成为肿瘤的的“帮凶”!这绝不是危言耸听。
每种靶向药有自己独特的禁忌,但大多数靶向药有一个相同的禁忌,那就是西柚。祈福医院肿瘤科一区赵昌林主任在查房时,特别叮嘱正在口服靶向药的陈女士要对西柚忌口,其他柚子如沙田柚、红心柚也要尽量少吃或不吃。据了解,陈女士是一名子宫恶性肿瘤患者。
赵主任解释:“西柚含有一种叫做呋喃香豆素的物质,它会影响肝脏对靶向药物的代谢,使靶向药物不能及时被排出体外,药物长时间遗留在人体血液系统中,会引起严重的副作用。”
研究表明,西柚会与多种抗癌药物发生交互作用。追本溯源,其实就是赵主任提到的呋喃香豆素及其化合物抑制了人体中CYP3A4的活性,干扰抗癌药物的代谢,从而影响药物在体内的疗效。
通俗来说,我们的肠道里面,有一种叫做CYP3A4的酶,它就像一个阀门,会降低人体对药物的吸收,这是人体的一个自我保护机制。而吃了西柚后,呋喃香豆素影响CYP3A4的功能,导致“阀门”大开,药物更容易从肠道进入血液。结果,血液中的药物浓度迅速升高,在某些情况下,异常的药物高浓度是非常危险的。
哈佛大学医学院的一项研究还表明,含有西柚成分的果汁、复合饮料等同样具备抑制CYP3A4的能力。而其他柚子和某些橙子、石榴、杨桃中也含有呋喃香豆素,只是含量和影响作用不如西柚。
赵昌林主任建议:“为了保证用药安全,在服用药物期间,例如靶向药、用于感染治疗的部分抗生素、免疫抑制剂等药物,肿瘤患者应避免食用「西柚」、「沙田柚」、「红心柚」、「橙子」、「石榴」、「杨桃」,及含有这些果汁的食物。”
西柚常被误会成一般的柚子或橙子,但只要记住西柚的三个特点,一般能辨认出西柚来,第一,西柚比一般的柚子如沙田柚、红心柚、普遍白心柚的个头小,跟橙子差不多;第二,西柚是红心的;第三,西柚口感独特,酸中带苦。
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