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2023-12-13
昨日，伴随知名女星周海媚去世的消息，“红斑狼疮”相关的多个词条多次登上微博热搜，有网友一度以为这是种皮肤病。全国知名风湿免疫科专家、广东祈福医院特聘专家杨岫岩教授表示，系统性红斑狼疮可侵害人体内所有的脏器和系统，其中，肾脏是最常见的受累器官，最明显的症状是面颊出现“蝶形红斑”，很多人因此去看了皮肤科、肾内科等，却一直没有找到病因，实际上这个病要看风湿免疫科。
我国发病率居世界第二
中华医学会风湿病学分会制定的《2020中国系统性红斑狼疮诊疗指南》显示，我国SLE发病率约为30-70/10万。国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心发布的《中国系统性红斑狼疮发展报告2020》指出，据估测，我国约有100 万名SLE患者，发病率位居全球第二。
图源千图丨红斑狼疮患者面部红斑
高发人群是育龄女性
目前，系统性红斑狼疮的发病机制尚未完全阐明，研究认为系统性红斑狼疮是遗传因素、环境因素、性激素异常、行为方式和社会心理等多种因素综合作用导致。
它的高发人群是生育年龄的女性，患病年龄多为15-49岁，女:男为 7:1～9:1。SLE患者在经前、妊娠期、产后常有病情活动和加重情况发生。
不死的癌症
或可达到“零激素”“零用药”
系统性红斑狼疮被称为“不死的癌症”，它是一种自身免疫学疾病，源自于人体免疫系统混乱。多数患者面临着疾病反反复复，严重时甚至危及生命。
早在2013年，杨岫岩教授发表在《中华风湿病学杂志》的文章提到“部分红斑狼疮有可能达到零用药”。他表示，系统性红斑狼疮目前仍缺乏根治手段，但通过早期诊断及规范性的综合治疗，在缓解以后，有一部分患者不仅可以达到“零激素”，还有一部分可以达到“零用药”！
资料图：杨岫岩教授查房，与内分泌科季兵主任等讨论病情
系统性红斑狼疮患者可以怀孕吗？
杨岫岩教授表示，这个疾病本身不影响患者的受孕能力，但患者在妊娠期间会出现病情复发或者加重的情况，因此系统性红斑狼疮患者必须在风湿免疫科医生指导下进行孕前评估，在控制病情的基础上综合妊娠时机、妊娠前筛查、妊娠期管理等多方面共同制定妊娠计划，确保妊娠安全。
本文指导专家
杨岫岩
特聘专家、主任医师
所属科室：内分泌科、国际健康管理中心
从事临床工作30年，风湿免疫病专科工作10多年。专注风湿免疫性疾病的诊断和治疗研究。对红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等经典风湿免疫性疾病力求最合理、最恰当的治疗方法。对疑难风湿免疫病、非感染性非肿瘤性炎症和长期不明原因发热的诊治有丰富经验。在国际和国内学术期刊发表论文近百篇。
出诊时间：周三下午(国际健康管理中心)
来源：风湿免疫科、杨氏书屋
