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2025-09-12
时间就是大脑，
时间就是神经。
当药物效果见顶，
当手术无法深入微循环，
该如何为缺血的组织加油？
一起来看看
广东祈福医院神经内科是怎么做的↓
（图源：自己做的）
今年66岁的刘姨（化姓），怎么也没想到，一觉醒来，自己的左眼会突然一片漆黑。家人立刻将她送到广东祈福医院急诊。经过详细检查，她被确诊为“视网膜中央动脉阻塞”，也被称为眼科的“脑梗死”。
转入神经内科后，在神经内科主任医师季燕的指导下，阳文浩副主任医师和主治医师李秋琼第一时间给予了动脉溶栓治疗，血管开通后，继续扩血管、抗血小板聚集、营养神经等药物治疗。但几天过去，她的视力恢复进度较慢。进一步的脑血流评估发现，问题不仅出在眼睛，她的眼动脉血流缓慢，颅内还发现了多发性腔隙性脑梗死。
“必须尽快打通血流，给眼睛供上血！”医疗团队当机立断，引入体外反搏治疗。李秋琼医生向家属解释道：“如果说介入手术是疏通了主河道，那末梢的小支流还需要持续的水流冲刷。体外反搏就像给全身血液循环加装了一个辅助泵，能提高血流速度和压力，把氧和营养挤到需要它的微小血管里去。”
于是刘姨每天接受一次体外反搏治疗。治疗到第十天，她忽然感觉到，眼前那一片压得人喘不过气的黑暗，好像透进了一束光，左眼原本消失的视野，渐渐有了光感，也变得稳定起来。
不同于刘姨的急症，潭先生（化姓）的痛苦是持久而缓慢的。半年了，他不仅颈肩痛、腰腿麻，最让他难以忍受的是双脚总像“踩在棉花上”，深一脚浅一脚，走路都心慌。
他的病因复杂，既有椎体压迫的物理因素，也有因循环障碍导致的神经缺血、缺氧问题。医护团队为他制定了一套中西医结合的康复方案，包括药物、物理治疗和中药调理。
李秋琼医生解释道：“对于慢性神经损伤，修复神经需要两个条件：一是解除压迫，二是保证充足的后勤供应。神经得不到足够的血液滋养，修复速度就会极其缓慢，而体外反搏能改善全身微循环。”于是，每天一次的体外反搏成了他雷打不动的康复功课。坚持治疗四天后，不仅颈腰痛显著缓解，脚步重新变得踏实有力。陶先生笑着说：“没想到躺着做按摩，也能治好我的老毛病。”
（体外反博仪器图）
目前，体外反搏已成为广东祈福医院神经内科治疗缺血性脑血管病、视网膜血管病变、糖尿病周围神经病变、眩晕等全身缺血性血管疾病的重要辅助手段：
在急症中：它能作为血管内治疗后的巩固和强化手段，提高脑、眼等关键器官的灌注压，抢救濒临死亡的神经细胞，改善预后。
在慢病中：它能作为康复治疗的基石，通过持续改善全身微循环，为神经修复提供充足的营养和能量，有效缓解麻木、疼痛、眩晕等症状。
