各位“重量级”嘉宾，请留步！

如果生活是一场游戏，那“肥胖”这个Boss，是不是让你血条告急、行动艰难？走两步就喘，上楼梯像爬山，还附赠高血压、脂肪肝等一连串“Debuff”（负面状态）……

体重300斤，BMI值51（正常范围：18.5 ≤ BMI ＜ 24.0）的赵先生（化姓）就曾长期处于这样的警报声中。直到最近，他在广东祈福医院普通外科崔东明主任团队的帮助下，接受了减重手术，看到了“轻”装上阵的“曙光”。

这是我院在减重代谢外科领域开展的又一例标志性手术。

 

 

赵先生今年40岁，用他自己的话说，自己的日常“不是在喘气，就是在准备喘气的路上”。平坦走几步就气喘吁吁，上个楼梯堪比登山，更别提什么说走就走的旅行。关键是，肥胖这个“隐形杀手”已经开始悄悄攻击他的身体：重度脂肪肝、高血压纷纷找上门。

他试过N种方法，要么反弹，要么无效，难道重度肥胖，真的就无解了吗？

转机，出现在广东祈福医院普通外科。

崔东明主任在详细评估后，为赵先生量身定制了腹腔镜袖状胃切除术（俗称“缩胃术”） 的方案。

崔主任解释，当体重指数（BMI）严重超标，节食、运动等常规方法已难以奏效，且肥胖已危害身体健康时，减重手术成为目前国际上广泛采用的科学方法之一。

手术原理并不复杂，却十分精妙：利用腹腔镜技术，将胃的大弯垂直切割掉一部分，使残留的胃呈“香蕉状”。容量约为原来的1/3，这并非为了“挨饿”，而是从生理上帮助患者“吃得少”，从根本上控制摄入。同时，手术切除的部分胃底，恰好是分泌“饥饿素”的主要区域。这有助于从生理层面降低饥饿感。

 

给300斤的赵先生做手术，难度不亚于在“拥堵路段”进行精细操作。

腹腔里全是厚厚的脂肪，留给器械操作的空间极小；麻醉更是“走钢丝”，风险成倍增加。

为此，普通外科、内分泌科、呼吸内科、麻醉科、营养科等科室进行联合会诊，共同制定了周密的术前、术中、术后全流程方案。

麻醉关：肥胖患者气道条件差，麻醉风险高。麻醉科魏涧琦主任团队制定了个体化麻醉方案——根据体重，使用校正体重精准用药，并全程护航，术后采取多模式个体化镇痛，确保平稳苏醒。

 

麻醉科魏涧琦主任（中间）团队过往给肥胖患者进行麻醉

 

手术关：闯过麻醉关，手术台上的挑战才刚开始。崔东明主任、谢波医生等严阵以待，使用加长切割吻合器小心翼翼切除胃大弯。这种器械就像一个智能订书机，能自动识别人体组织厚度并实时反馈，轻松穿透厚厚的脂肪“铠甲”，精准切除胃大弯，同时大大减少并发症的可能。

 

崔东明主任（右一）团队手术中

 

 

术后管理关：手术只是起点，医院减重与代谢病小组为赵先生设计了分阶段饮食方案——初期以清流质食物为主，随后逐渐过渡到流质、半流质。责任护士全程指导，帮助他平稳度过恢复期。

目前，赵先生恢复顺利，已经成功迈出了第一步。但这仅仅是个漂亮的“起跑”，崔东明主任强调：手术给的是“推力”，真正的“持久战”在于养成并坚持健康的生活习惯。

 

也有网友表示困惑，不就是胖吗，为什么就要挨一刀？

事实上，减重手术在国外已开展多年，目前全球每年接受减重手术人数达50万。崔东明主任解释，肥胖不仅影响外观，还会带来高血糖、高血压、高血脂、多囊卵巢、睡眠呼吸暂停综合征等一系列健康问题。根据世界卫生组织最新的数据统计，每年因肥胖及其引发并发症的死亡人数超过400万。对于BMI（体重指数）≥32.5，或BMI≥27.5且已合并高血压、糖尿病等代谢疾病的群体，建议积极手术。但减重手术对医生业务要求很高，只有具有丰富的微创外科经验，又经过系统培训的医生才能完成。广东祈福医院大外科中心在副院长、学科带头人简志祥教授的领导下，持续推进新型医疗技术的开展，已成功完成多例高难度四级手术，为患者提供了更多治疗选择。

（温馨提示：减重手术有严格的医学适应症，主要针对重度肥胖且已合并代谢疾病的患者，并不适合希望“瘦一点”的普通人群。符合上述医学指征的群体，可在专业医生指导下进行评估。个人情况不同，请务必咨询正规医疗机构。）