8旬香港阿伯与老伴相依为命，因突发黄疸并发胰腺肿物，高度怀疑胰头癌，需要进行肝胆外科最大、最复杂的胰十二指肠切除术。手术时间长、难度大、风险高、并发症多，不仅考验医生的技术和团队协作能力，对病人的身体也是巨大的考验。在祈福医院普通外科团队的精湛手术和精心护理下，老人康复良好，顺利出院。

突发黄疸并发胰腺肿瘤，手术难度大、风险高

今年80岁的李伯是香港人，长住祈福新邨，2020年12月在祈福医院心血管内科住院时，突然出现不明原因全身皮肤、巩膜黄染，伴腹胀，普通外科张永祥主治医师前去会诊，建议进行MRI或CT检查，MRI检查发现患者胰头占位性病变，考虑为胰头恶性肿瘤伴梗阻性黄疸，需要进行胰十二指肠切除术。

胰十二指肠切除术是治疗胰头部肿瘤的标准术式，手术需切除大部分胃、胆囊、胆总管、胰头、十二指肠，然后分别做胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合，由于涉及多个器官切除及多个消化道吻合重建，是普通外科肝胆专业最大、最复杂的手术。

由于胰十二指肠切除术手术时间长、难度大、风险高、并发症多，不仅对外科医生手术技术要求高，对病人的身体状态及耐受程度也是巨大的考验。“对于70岁以上的高龄患者而言，该手术实施起来困难，风险较大。”普通外科崔东明主任说。

术前充分沟通，团队协作不到4小时完成手术

由于李伯与太太都已80岁，膝下无儿无女，面对如此巨大的手术，相依为命的两人顾虑重重：手术万一出现意外怎么办？术后照顾怎么办？住院费用如何……普通外科张永祥主治医师了解到老人的顾虑，通过画图讲解，详细与两位老人沟通了预手术方案及科室团队术前、术中、术后的应对方案，给予了两位老人充分的信心来战胜病魔。

经过一番考虑，李伯决定先从心血管内科出院回家，等处理完家事后再到普通外科住院手术。

12月8日，心无旁鹜的李伯在太太的陪同下住进了普通外科病区。经过术前心肺功能评估和充分的准备，12月13日崔东明主任、肖光辉副主任医师带领张永祥主治医师等团队人员为李伯进行了胰十二指肠切除术。由于李伯合并有胰腺炎，脏器组织之间粘连严重，术中解剖非常困难。然而，凭借精湛的技术和娴熟的操作，医护团队密切无间的配合，手术不到4个小时便顺利完成，术中出血不到200毫升。

精心照护康复快，老人送上亲笔感谢信

在ICU观察一晚后，李伯病情平稳转回普通外科病区。在医护团队的精心医治和照护下，老人康复良好，没有出现并发症。

“崔主任、张医生、曹（连珠）护士都非常敬业，除了每天查房，还经常过来询问病情，关心我们的生活。不论什么时候都是有求必应，随叫随到，真的非常感动。”李伯说。2021年1月5日，李伯为医护人员送上亲笔书写的感谢信，满意地回家了。

近年来，普通外科积极开拓创新，不断提高科室整体诊疗技术水平，深入贯彻加速康复理念，开展的各项技术均达到国内外先进水平。

广东省中西医结合学会普外科微创专业委员会委员，中国抗癌协会大肠癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌专业委员会委员，广东省中医药学会外科专业委员会委员。

从事普通外科临床、教学、科研工作20余年，擅长腹外疝、甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆、胰脾等疾病的诊断及手术治疗。尤其擅长腹腔镜精准微创手术，如腹腔镜下胃癌根治术、结直肠癌根治术、甲状腺癌根治术、乳腺癌根治术、肝脾肿瘤切除术、胰腺肿瘤切除术及肝胆结石微创治疗等。发表核心期刊论文20余篇，主持、参与科研课题多项。

肖光辉

广东省临床医学学会肿瘤专业委员会委员，广东省医院协会血管疾病诊疗管理专业委员会委员，广东省精准医学应用学会静脉血栓分会委员。

从事普外科临床、教学、科研工作近20年。擅长腹腔镜胃肠外科、甲状腺血管外科、肝胆外科和急腹症治疗，有丰富的临床经验，手术技术精良；尤其擅于采用腹腔镜微创技术治疗胃结直肠恶性肿瘤，能够独立开展腹腔镜胃肠癌的规范性根治术。发表论文20余篇，主持省厅级科研成果4项、地市级科研成果3项。
 

张永祥

广东省中西医结合学会普通外科专业委员会委员。

毕业于南方医科大学，从事普外科临床、教学工作10余年，对肝胆胰、胃肠、甲状腺、腹股沟疝、血管外科、烧伤等普外科常见疾病的诊治有丰富的临床经验，擅长腹腔镜下微创手术，如腹腔镜下阑尾切除术、消化道穿孔修补术、腹股沟疝修补术、胆囊切除术等，在中华外科杂志等核心期刊发表论文多篇，参与课题研究多项。