为解决透析患者实际需求，为其提供健康呵护与关爱，提高科学服务和管理，广东祈福医院血透（肾衰）门诊应运而生！

透析患者群体庞大
社会、医疗负担沉重

据广东祈福医院血透（肾衰）门诊负责人郑剑琴介绍，目前全球慢性肾脏病（CKD）的患病率为9.1%，患病总人数近7 亿；中国CKD 患病率为 10.8% ，患病总人数达 1.2 亿，部分患者随着肾病的进展最终进入到终末期。临床上很多终末期患者大部分是在出现了高钾、心衰、严重水肿等危及生命的并发症，在身体和心理都没有准备的情况下突然进入透析，导致病死率持续升高，治疗费用也相当高，越来越引起临床医生和社会的关注。
病情复杂
特色管理尤为重要

2021年我国出版了《中国围透析期慢性肾脏病管理规范》，首次提出“围透析期慢性肾脏病”的概念，强调了要加强透析前期和初始透析慢性肾脏病患者的管理。

围透析期慢性肾脏病是指患者估算肾小球滤过率从小于15ml· min-1·(1.73 m2)-1 起，一直到初始透析 3 个月这一时间段，包括透析前期和初始透析两个阶段，时间约 1～2 年。这类人群主要有以下特点：

1.存在“三高一低”，即并发症发生率高、病死率高、治疗费用高和eGFR（肾小球滤过率） 快速降低；

2.随着人口老龄化，透析人群平均年龄也随之增长，老年 ESRD（终末期肾衰竭） 患者越来越多 ；

3.病因构成发生改变，过去我国 ESRD 主要病因依次为肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等，随着老龄化以及饮食结构的改变，糖尿病肾病在 ESRD 病因中的比例逐渐增加；

4.计划透析比例低。这类人群一直是临床管理的难点，所以加强对围透析期患者的管理尤为重要。

综合管理+中西医诊疗
为患者点亮生命的明灯

郑剑琴表示，血透（肾衰）门诊在《中国围透析期慢性肾脏病管理规范》要求下对患者进行综合管理，根据每个慢性肾脏病患者疾病特点制定肾病进展评估、血压评估、容量负荷以及心脏功能、营养状态、矿物质与骨代谢个性化评估计划，根据病情给予中西医诊疗及相关疾病知识、饮食、运动透析等相关知识的健康宣教，尽可能延缓肾病进展，减少并发症，同时根据病情进展情况制定透析计划、血管通路选择及评估，同患者一起制定透析方案，让其在做好心理与身体的充分准备下进入透析。

进入透析后，在透析开始的3个月内根据患者的疾病情况制定个性化透析方案，综合考虑患者的容量符合、残余肾功能、体重等情况，制定透析频率。并配合以下中医特色治疗，努力为患者点亮生命的明灯：

1.中药局部沐手促进内瘘成熟，改善内瘘功能，延长内瘘寿命，保障透析患者透析“生命线”。中药沐手用于内瘘的维护，利用温经通络、活血化瘀、利水消肿，有效改善术肢血液循环。

2.中药膏方或中医中药辩证治疗改善贫血，便秘，失眠，皮肤瘙痒等症状，提高透析患者的生活质量。

广东祈福医院血透（肾衰）门诊拥有资深硕博团队，主持或参与省、市、区级课题多项，发表专业论文多篇，理论基础扎实，临床经验丰富。血透室占地面积2500平方米，设有100个透析机位，分设普通透析室，独立的乙肝、丙肝、梅毒透析室以及VIP透析室。拥有各型国际一流的血液透析机34台，德国费森尤斯大型水处理设备2台，保障了透析用水的质量和安全。血透室目前有固定透析患者近120名，每年透析达16000余例次。


地址：广东祈福医院2号楼东塔 9楼
咨询电话：（020）84518222-50901

广东省生物医学工程学会血液净化专业委员会委员，广东省女医师协会肾脏病及血液净化专业委员会委员，广东省中医内科专业委员会委员 ，广东省传统医学会肾脏病专业委员会委员。毕业于广州中医药大学。从事肾病专业十余年。2020年于暨南大学附属第一人民医院进修肾内血管通路方向，擅长各种急慢性肾脏疾病的中西医结合诊治、血液净化治疗技术、血管通路建立维护以及血液透析急慢性并发症的防治，开展慢性肾功能衰竭和血液透析新技术的临床研究。完成省、区级科研攻关课题5项，发表多篇医学论文。