
图源AI生成
01生死时速:高处坠落命悬一线
送进急诊科时,患者面色苍白、血压持续下降、失血性休克,从头到腰臀,再到双大腿,大面积肿胀与疼痛让她无法动弹,肌力2级(正常5级)。
更棘手的是,左臀部下方一道2cm长的挫裂伤口深达骨面,中度污染;胸腔里的气胸、腰椎的剧痛、肋骨的断裂声,还患有多处骨折、低蛋白血症、多处挫伤(头部、臀部)……任何一个环节处理不当,都可能让她终身瘫痪。急诊科将其紧急转入骨伤二科抢救。
02损伤控制:分秒必争的“阶梯式救援”
面对全身多发伤患者,刘辉亮主任带领庄晓泉医生迅速启动创伤救治黄金法则——损伤控制(Damage Control):先救命,再治伤。
第一步:稳住生命体征
立即实施左侧胸腔闭式引流术,排出危及生命的气胸;入院半小时开始快速输血、控制性补液,对抗失血性休克。
第二步:控制出血,清理创面
生命体征初步稳定后,团队迅速处理活动性出血,同时进行左下肢股骨踝上骨牵引稳定骨折端,并对腰臀部的开放性挫裂伤口进行彻底清创,清除污染坏死组织,降低感染风险。
第三步:脊柱复位,挽救神经
入院仅两天,患者情况稍稳,团队果断施行后路腰3椎体切开复位、椎弓根螺钉内固定及椎管减压术。患者术后下肢肌力恢复至IV级(能对抗阻力),麻木感好转,被“截瘫”阴云笼罩的神经功能迎来了曙光!

刘辉亮主任团队往期手术图
第四步:全面修复,重建功能
待患者身体条件更佳时,团队一鼓作气,完成了复杂骨盆骨折的切开复位内固定,以及更高位的胸9椎体复位固定和椎管扩大减压术,为脊柱的长期稳定和神经功能恢复奠定了坚实基础。
03生命重启:6周后奇迹行走
术后,医护精心制定康复方案:消肿止痛、护胃、促骨愈合,配合针灸、按摩等中医特色疗法,并及早指导患者进行四肢功能锻炼及大小便功能训练。在创伤中心团队努力下,术后6周,张女士成功摆脱卧床,重新站立行走。医护团队不但挽救了生命,还挽救了神经和肢体功能。

庄晓泉医生查房照
事实上,张女士的故事,是医院创伤中心综合救治能力的生动体现。创伤救治,核心在于“快”——快速反应、快速评估、快速决策、快速处置。
7月6日,广东祈福医院高分获评“广东省三级创伤中心建设单位”!这是继胸痛中心、卒中中心之后,医院在急危重症救治领域打造的第三大中心。标志着医院在急危重症综合救治能力实现跨越式提升。每一次争分夺秒的抢救,每一台精密细致的手术,都是“医者仁心、关爱生命”的生动诠释。当技术的光辉照亮生命的至暗时刻,我们看到的不仅是医学的进步,更是人类在无常命运面前永不妥协的尊严与力量!