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2026-02-27
35岁的李先生怎么也没想到，一次普通的追尾事故，竟让他差点站不起来。追尾撞击瞬间，他的头部像鞭子一样剧烈向后甩动，随后觉得脖子不舒服，双腿发软，走路像踩在棉花上，朋友赶紧将他送到广东祈福医院。
01
一撞就瘫，祸根早已埋下
急诊科医生接诊后迅速判断，这不是简单的颈部扭伤，将其转入骨伤二科（脊柱外科）。检查结果显示：颈椎挥鞭样损伤，脊髓已受压水肿。
影像学检查显示，李先生脊髓受压水肿
“一次追尾，怎么会这么严重？”李先生和家人都难以置信。
骨伤二科刘辉亮主任解释，问题出在他的颈椎上。李先生长期伏案工作，颈椎生理曲度早已消失，变得僵直，还伴有椎管狭窄——这意味着他的颈椎本就缓冲能力差，如同一根已存在隐患的“电线杆”。
追尾瞬间，头部剧烈前后甩动，产生的“挥鞭效应”在原有椎管狭窄的基础上，让脊髓狠狠挤压，导致供血受阻、出现水肿，进而引发功能障碍。
02
30分钟微创手术，解除脊椎“紧箍咒”
必须尽快解除对脊髓的压迫！
刘辉亮主任为李先生制定了精准的方案：双通道下UBE（单侧双通道内镜）减压术。这是一种微创技术。术中，刘辉亮主任、陆泰良主治医师、陈铭俊医师在患者颈后做了两个分别长约1厘米的微小切口，建立工作通道。在内镜清晰可视下，精准地打开了压迫脊髓的“窗户”——用磨钻和咬骨钳去除部分椎板及增厚的黄韧带，为受压的脊髓彻底减压。术中清晰可见椎管狭窄、脊髓水肿，减压后硬脊膜明显膨隆，脊髓搏动恢复。整个过程仅持续约30分钟，出血量极少。
刘辉亮主任团队往期手术图
麻醉苏醒后，他感觉双腿轻松了许多。目前，他的下肢肌力正在逐步恢复，已能下地走路。
03
别让“低头”偷走颈椎的健康防线
李先生的案例并非孤例。刘辉亮主任指出，临床上很多青壮年颈椎损伤，都存在共同的“隐形杀手”——长期低头伏案工作导致的颈椎退变。
正常的颈椎有生理前凸，像弹簧一样缓冲头部重量和外界冲击。当长期低头，颈椎曲度会逐渐变直，甚至反弓，失去缓冲能力，椎管也随之变窄。此时，一次并不剧烈的外力（如追尾、摔倒、不当按摩），就可能成为压垮颈椎的“最后一根稻草”。
预防此类严重损伤，需从日常着手：
1. 纠正姿势，给颈椎“减负”
避免长时间低头：工作或看手机30-40分钟后，应起身活动颈部。
推荐“米字操”：缓慢地用头部写“米”字，可活动颈椎各方向关节，放松肌肉。注意动作要慢，幅度不宜过大。
2. 警惕“挥鞭伤”，做好安全防护
驾车必系安全带：急刹车和追尾是导致挥鞭伤的常见原因。安全带能将身体固定在座位上，有效缓冲头颈受到的冲击力。
酒后防跌倒：饮酒后平衡能力下降，反应变慢，应避免独自行动，尤其上下楼梯时需有人陪同。
