都说生孩子是闯鬼门关。

37岁的李女士回想一个月前

那场惊心动魄的生死闯关，

仍觉得恍如隔世。

——孕28周时，她突发HELLP综合征，

这个发病率仅千分之一的产科急危重症，

每一秒都可能将母子二人推向深渊……

 

 

这是李女士第二次当妈妈，8月27日，孕28周的她像往常一样来到广东祈福医院产检，检查发现血压偏高，出于敏锐的察觉，接诊医生温慧芬建议她住院观察。

危险比预想中来得更快，当晚，李女士突然出现上腹部胀痛、恶心、呕吐。这一异常信号，瞬间触动医护人员的神经。产科特聘专家蒋春林、区敏渝医生以及产房护士长卢秀莲凭借多年临床直觉，几乎同时在心中拉响高级别警报——高血压合并上消化道症状，这极有可能是罕见的HELLP综合征！

HELLP综合征是重度子痫前期的严重并发症，以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要特征。虽然它的发病率仅为0.1%-0.8%，但一旦发生，就如同在体内埋下了一枚随时引爆的炸弹——孕妇可并发肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、弥漫性血管内凝血（DIC）、肾衰竭、肝破裂等，剖宫产率高，死亡率明显增高，其中多器官功能衰竭及DIC是此病最主要的死亡原因。而对于腹中尚未足月的胎儿来说，胎盘早剥、急性缺氧、胎死宫内，都可能在一瞬间发生。即便是在现代良好的医疗条件下，孕产妇死亡率也高达1%-4%，而围产儿死亡率则更高，约10%-20%。如果延误诊治，则可导致死亡率急剧上升。

“立刻完善血项检查！”时间就是生命。检验结果很快印证了医护团队的判断：血小板急剧下降至72×10^9/L（远低于正常值），转氨酶高达170U/L，总胆红素28.4μmol/L——所有指标都明确指向了HELLP综合征。

 

 

终止妊娠是挽救母子生命的唯一选择，必须在最短时间内施行剖宫产手术。产科团队没有丝毫犹豫，立即启动危重孕产妇抢救预案。麻醉科、心血管内科、眼科、新生儿科专家迅速集结，共同商榷制定个体化风险预案。

 

手术麻醉面临挑战，若选用腰骶部硬膜外麻醉，穿刺本身便存在出血、血肿隐患；加之产妇术中面临心功能进一步恶化、大出血的高危可能，对循环管理要求极高。麻醉科据此精准制定麻醉方案，优先选择起效快、麻醉效果确切的全身麻醉。成功麻醉后，蒋春林主任、区敏渝医生等携手作战，成功剖出一名体重980克的早产男婴，新生儿Apgar评分8分，新生儿科医护团队快速接力，将这个早早来到人间的小生命轻柔地送进保温箱。

术后，医护团队持续对李女士和新生儿实施全天候精细化监护与对症治疗，密切跟踪生命体征、凝血功能、肝肾功能等关键指标变化，针对性开展解痉、降压、抗感染、营养支持等系列治疗护理。如今一个月过去，李女士身体各项指标恢复正常，宝宝也在新生儿科医护人员的日夜守护下，努力闯过呼吸、感染、营养等关卡，健康成长。

 

 

 

HELLP综合征的抢救，关键在于一个“快”字。快速识别、快速诊断、快速决策、快速分娩，环环相扣，缺一不可。面对这发生率仅千分之一、却足以致命的重症，广东祈福医院产科团队在极短时间内完成了从识别到决策再到手术的全流程闭环。这不仅考验着医院急危重症的综合救治能力，更依赖于医护团队数十年如一日积累的丰富经验和高度的责任心。在此也提醒各位孕妈妈：如在孕中晚期出现腹痛、头痛、视力模糊、恶心、呕吐等症状，请务必高度警惕，及时就医。早期识别，就是守护母子平安的第一道防线。

在守护新生的路上，广东祈福医院产科团队也从未懈怠。用专业守护生命，用温度抚慰人心——这是他们的承诺，也是每一天都在践行的事。