肿瘤靶向药只精准杀伤癌细胞，所以副作用比传统化疗药少？祈福医院肿瘤一区/综合病区乳腺病专家郑登云教授指出，这不能一概而论。

李女士3年前确诊乳腺癌，尝试多种治疗方案后病情控制仍不理想。今年服用靶向药后还出现白细胞下降、肝功能异常等副作用，差点中断疗程。“晚期病人的治疗不可管中窥豹，我们应该更全面、更综合地帮助他们创造条件继续抗肿瘤治疗。”在祈福医院心理治疗、热疗、骨科手术等多手段综合调整下，李女士病情明显好转，现已顺利进入第3个疗程靶向药治疗！

抗癌3年效果欠佳，心理抵触拒治疗

35岁的李女士3年前确诊乳腺癌，在外院进行手术、放疗、化疗和内分泌治疗后，效果并不理想。今年8月，她开始口服靶向药和中药。无奈服药后，却出现了肝功能异常，白细胞下降等不良反应，白细胞总数跌至2.21×10^9/L（正常值是4-10×10^9/L）。眼看要被迫停药，家属不想放弃，在朋友介绍下，带着李女士来到祈福医院，求助肿瘤一区/综合病区乳腺专家郑登云教授。

郑教授在检查中发现，李女士不仅面临靶向药副作用的难题，还有胸痛、腰痛等问题，原因是肿瘤已有多发淋巴、骨转移。得知病情加重，李女士产生了消极抵触情绪，准备放弃治疗：“不想治了，只想出院。”

像李女士这种合并多种不良反应和癌细胞转移的晚期患者，通常会采用单纯的“头痛医头，脚痛医脚”。但在祈福医院，更看中患者的整体综合治疗。为此，郑登云教授为她制定了一套详细的整体综合治疗计划，创造条件继续进行抗肿瘤治疗。

多管齐下综合治疗，创造条件继续抗肿瘤！

在郑教授看来，肿瘤治疗更应该注重综合整体调理，而非单一的对症处理。他详细分析，认为李女士目前的病情不适宜中断靶向药，为了提高患者耐受能力，除了常规的处理副作用治疗，郑教授还加入营养、热疗、心理辅导、手术等多种手段，“只有身体调养好了，才有条件继续抗肿瘤包括靶向治疗。”

郑教授先安排了心理咨询师给李女士做心理辅导，查房时也经常鼓励她：“疾病才是我们共同的敌人，我们永远是你的盟友！”引导她正向积极思考；
李女士胃口不好，并不单纯是肿瘤造成的，主要原因在于钾元素过低，郑教授又给她开了提高胃口的口服药；
治疗期间，还采用祈福医院绿色综合疗法中的热疗来对症缓解她的副作用。

慢慢地，通过一系列的综合对症处理，李女士白细胞恢复到3.78x10^9/L，基本接近正常水平。身体调理好了，靶向药疗程也没有落下，李女士如今已顺利完成了2个疗程并迈入第3阶段治疗！

“但胸痛、腰痛是因为肿瘤有胸、腰椎骨转移，长远来说建议患者进行微创手术才能较好解决。”于是郑教授帮李女士联系了祈福医院微创骨科刘铖主任。刘主任进行胸、腰椎体的经皮椎体成形术后，不仅更好地解决骨转移导致的疼痛，并且预防了由于椎骨骨折压迫脊椎导致瘫痪的并发症，也让李女士以更高质量的身体条件，接受日后的抗肿瘤治疗。

心态放宽，与疾病抗战到底

“以前觉得看病就是求人，但这里不一样，效果好之余，大家还互相尊重、平等交流”在祈福医院的李女士感触颇深。郑教授也强调，只有患者积极主动地配合，医患双方共同努力，治病才能取得好的效果。如今李女士不但疼痛明显改善，身体机能各方面已基本恢复，存够“资本”再次向病魔宣战。

为了表达感激和表扬，家属特意修书感谢信一封：「郑主任很谦虚很尊重患者......我觉得祈福医院是一个优秀的集体，在这里，我们感受到了尊重和温暖。」

提醒：靶向药非神药，出现不良反应要及时求医

靶向药是一种可以精准杀死特定癌细胞的药物，虽然相对化疗药较为“温和”，但也会给身体带来不能忽视的不良反应。部分癌症患者，在服用靶向药之后，可能会出现口腔溃疡、手足麻木、皮肤大片皮疹、肝功能异常、白细胞下降等不良反应。

郑登云教授提醒肿瘤患者，用药期间要注意观察，千万不要擅自停止用药或拒绝治疗，要多跟主治医生沟通，对症处理；如出现严重恶心、呕吐、发烧、血尿、血便等情况，不要等待，立即联系医生或直接就医。


广东省医学会乳腺病学分会第一届副主任委员，广东省医学会肿瘤学分会第五、六届常务委员，广东省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专委会第三、四、五届常务委员。

擅长恶性肿瘤的早期诊断及恶性肿瘤的精准治疗，包括化学治疗和免疫治疗。尤其是乳腺癌、头颈部肿瘤(鼻咽癌、喉癌)、生殖肿瘤、软组织肉瘤、消化系等恶性肿瘤的多学科综合治疗。目前主攻晚期乳腺癌和头颈部肿瘤的规范化、多学科综合治疗。

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