一次车祸，让她左腿骨折，愈合后成了“长短腿”，跛行24年。没想到，再次骨折却让她因祸得福：借助3D高科技，她不仅骨折精准复位，还完全矫正了“长短腿”。在祈福医院骨科中心，70岁的苏婆婆看着等长的双腿露出了开心的笑容。

车祸骨折后变长短腿，24年后再次骨折

1996年，苏婆婆因车祸致左股骨中段粉碎性骨折，在当地医院进行了骨折内固定手术，术后骨折长期不愈合，后来到广州的一家医院进行手术将内固定物取出，骨折生长了，却畸形愈合，成了“长短腿”，长期跛行。

今年10月份，已70岁的苏婆婆因头痛、头晕摔倒，左腿很快变得肿胀、疼痛、活动障碍，被家人送入祈福医院骨科中心。体查发现，相比右侧苏婆婆的左下肢长度短缩4.5公分。X片检查发现，苏婆婆左股骨中段再次骨折，骨折端错位重叠，股骨弯曲畸形（图1），进一步CT扫描、三维建模了解骨折情况（图2）。

复位+矫形，传统手术难度大，借力高科技

骨科中心王延斌主任说，由于苏婆婆是二次骨折，且骨头弯曲明显，愈合困难，传统复位固定手术难度较大。而苏婆婆还想通过这次手术将长短腿跛行的问题一并解决，而传统的手术方式也很难达到完全矫形的目的。

鉴于传统手术创伤大，时间长，出血多，需要全麻，而苏婆婆患有高血压、脑萎缩等基础病，身体耐受度较差，王延斌决定利用先进的3D技术达到一次手术既复位又矫正畸形的目的。他邀请国家人体组织功能重建工程技术研究中心、华南理工大学医学院人体解剖教研室、广州市第一人民医院骨科丁焕文教授前来会诊，一起商讨手术方案。

丁焕文教授团队在智能医学、数字骨科领域的研究与应用走在了国内、国际前沿，开发的第三代精准外科和精准修复重建创新技术已经在创伤、关节、脊柱、肿瘤和畸形矫正等方面进行了广泛应用，取得了良好的临床效果。

3D打印模型让医生模拟精准手术，降低风险

丁焕文教授组织团队人员将CT扫描数据传输到电脑进行三维重建，还原骨折部位的形态，通过模拟患肢状态和骨折复位及矫正后状态，精准计算股骨的长度和弧度，系统设计出手术方案，并应用3D打印设备，按照1:1的比例打印出完全相同的骨折实物模型及确定内固定螺钉定位和定向的辅助钻孔导板（图3），使手术复位更精准。

为尽可能恢复肢体长度，促进骨折愈合，还设计了个性化外置人工骨板（图4），以维持成骨空间和促进骨愈合过程，这种创新方法既为患者精确矫正了力线，又为患肢提供足够的强度和稳定性，能够早期康复锻炼。

术前丁焕文教授组织手术组全体人员、患者家属进行了充分讨论和交流。详细介绍和讨论了手术方案，并且借助树蚁智能数字精准外科云辅助系统的联蚁XR医学3D模型显示模块进行了病变显示，大大提高了患者对自己疾病的理解，使手术组成员快速、准确掌握了手术方案（图5、图6）。
王延斌说，1:1的3D实物模型，有助于医生充分了解患者的骨折及畸形严重程度，可以模拟手术过程进行演练，提前选择好合适的内置物，准确定位螺钉入点与方向，能提高手术效率，降低手术风险，缩短手术时间，减少手术创伤，使手术效果更好，患者痛苦更小。

2小时精湛手术，精准复位矫形

一切准备妥当后，丁焕文在骨二区刘铖主任、徐征主治医师、钟卓蓓医师的协助下，为苏婆婆进行骨折复位及矫形术。

手术团队按照既定的手术方案，先在患肢原切口处切开探查并进行骨折复位，然后使用辅助钻孔导板确定内固定螺钉的最佳进针点，精准打入螺钉进行内固定。为恢复下肢长度，还在骨折端植入外置人工骨板和同种异体骨，并在确保骨折固定牢靠。手术历时两个小时顺利结束。

术后复位达到了预设效果，苏婆婆双下肢恢复等长，对手术效果非常满意。“我一瘸一拐地走了24年，别提多难受了，终于又能像正常人一样行走了！很开心！”
王延斌说，有了3D技术的加持，加上手术者的精湛手法，使一些原本复杂困难的骨科手术实现了精准治疗，给大量患者带来了福音。

祈福医院骨科中心

祈福医院骨科中心是广东省“十三五”中医重点专科建设项目和广州市中医特色专科建设项目，是祈福医院重点科室之一，下设有骨一和骨二两个病区，开放床位100张。骨科中心与省内多家大型三甲医院紧密合作，充分发挥中医正骨手法及现代医疗设备与技术，临床和科技术水平达到省内先进，是一个坚持以中西医结合为特色，集医疗、教学、科研为一体的临床专业科室。

科室拥有良好的高素质人才队伍，现有主任医师3名，副主任医师4名，主治医师9 名。其中博士后1名，博士4 名，硕士8名。

科内设施完善，设备先进齐全，拥有3.0T磁共振成像系统、256排螺旋CT、双能X线骨密度仪、美国GE-C臂X光机、德国JOIMAX椎间孔镜系统等先进设备，可全面开展各类骨折、关节损伤、脊柱脊髓损伤、骨盆损伤、大血管和周围神经损伤、断肢（指）再植、各类皮瓣移植、拇（手指）再造、手与四肢功能重建和康复、骨缺损和骨延长、髋膝关节置换及各类人工关节置换术、良性和恶性骨肿瘤手术等；同时充分发挥中医药特色优势，制定髋部骨折、胸腰椎骨折、脊柱退行性疾病等围手术期的中医临床诊疗方案，针对性地对患者进行个性化的康复治疗，为疾病精准的诊疗提供了有坚实的基础。

骨科中心以高超的医术、优质的服务、合理的收费、优美的环境，竭诚为患者服务。