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天冷了突发急症真不少,“沉默”杀手慢阻肺常被忽略
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  • 2021-01-15
都说没有一个冬天不可逾越,
可对于慢阻肺病人来说,
没有预防,没有治疗,没有保护,
这个冬天将会特别难熬。
咳咳咳咳咳咳咳……
还喘不上气,
就像被按了呼吸困难键……

每年9月至次年3月,是慢性阻塞性肺疾病的高发期,慢阻肺患者病情也易急性加重复发。祈福医院呼吸内科副主任黄笑娟提醒,慢阻肺急性加重时如果病情不能得到及时有效地控制,不仅可能引起呼吸衰竭等严重并发症,还常常危及患者生命。

痛 :慢阻肺像一把“慢刀子”

“好多年了,我的痛苦如同小刀割肉,一动就喘”......

82岁的老烟民曾大爷,有10年慢阻肺病史,几乎每年都要到省城住院治疗,整个人被疾病折磨得消瘦不堪。今年11月入冬以来,曾大爷又反复出现气促加重,胸闷,纳差,咳嗽咳痰等症状。期间甚至出现呼吸衰竭,被送入ICU紧急行气管插管接呼吸机抢救,5天后才拔除气管插管,病情好转后出院。但刚出院却再次出现气促加重,伴咳嗽咳痰,家人便急忙把他送到祈福医院。
图片来源于网络

祈福医院呼吸内科蓝秋丽医师经检查将其诊断为“慢性阻塞性肺病伴有急性加重、呼吸衰竭、失代偿性肺源性心脏病、肺部感染”,针对痰培养细菌精准抗感染治疗,并对其给予呼吸机辅助改善通气、抗炎平喘、营养支持、止咳化痰及一系列综合治疗,病情明显得到改善,同时开启肺康复锻炼,护士每天带曾大爷做床边呼吸训练。经过2周的治疗后,大爷气促减轻,精神明显好转。

其实,曾大爷已经达到出院标准,医生再三通知他可以回家享受天伦之乐,但大爷就是不肯出院,他说:“你们医院不仅环境好,医生、护士小姐姐的技术和服务也很好,我舍不得离开。”让医护人员们哭笑不得。

防:认准慢阻肺急性发作3个信号

“气进不去,也出不来,像装在玻璃瓶里一样,快闷死我了”......
“人家能跳广场舞,我买个菜都气喘吁吁。”

近日气温下降,祈福医院呼吸内科里,像曾大爷一样慢阻肺急性发作的患者明显多了起来。黄笑娟主任介绍,温度低的时候,人容易受到病毒感染,患者发热咳嗽,病毒感染后,免疫力下降,细菌乘虚而入。慢阻肺患者肺功能明显低下,一次普通感冒都可能使病情雪上加霜。因此,在冬季,慢阻肺患者一定要做好自我保护,避免急性发作。

患者和家属要读懂慢阻肺急性发作的3个“信号”——咳、痰、喘,这对判定病情有重要参考价值。如患者出现咳嗽加重、痰量增多,痰色变黄,呈脓性或黏液性,气短的症状加重时,往往提示病情由稳定期突然转变为急性加重期。

安然过冬 :慢阻肺病人如何防止急性发作?

黄笑娟主任提醒,慢阻肺是慢性病,所以治疗是一场持久战,除了常规的药物治疗外,患者还要懂得未雨绸缪。平时要通过坚持治疗来防止慢阻肺的急性加重,而不是在复发时才接受治疗。另外患者自身要提高对慢阻肺的认识和自己处理疾病的能力,更好地配合医生治疗,减少病情的反复,维持病情稳定:
1、戒烟:吸烟是COPD的主要危险因素。
2、避寒就暖:中午气温较高时开启门窗,让空气对流,遇到雾霾天尽量减少外出。
3、遵医嘱:坚持吸入用药,有必要的话按医生要求做家庭氧疗。
4、提高免疫力:可以接种流感疫苗、肺炎疫苗,以减少流感季节呼吸道感染的风险。
5、定期呼吸专科门诊随访。

6、呼吸锻炼:常练呼吸操,缓解“呼吸之痛”。马上跟祈福医院医务人员学习呼吸操吧!

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