2分钟的碎片时间,可以做什么?
闲聊几句,刷个短视频?
而他们,
可以挽救一名生命垂危的新生儿;
凌晨4点最困倦时刻,大部分人在梦乡酣睡,
而他们,
刚经历一场与死神惊心动魄的殊死较量;
时钟滴答,
对于大多数人而言,1分钟60秒并无特别,
而他们,
拿起手术刀,每一分每一秒都在全力以赴!
都说医院是个无硝烟的战场,回顾过去一年,祈福医院打赢多场分秒必争的“生命争夺战”。2分钟取出3岁幼儿腹中4cm的艾灸针;12分钟多学科快速闯关抢救胎盘早剥、大出血产妇;2小时步步惊心开胸抢救被逾4.5cm鱼骨刺入体内最大动脉的小伙……时间紧、病情重、救护急,每一场战争都诠释了祈福医院医术专业、配合默契、作风优良的医护团队风貌。
黄疸早产儿历险记,出生4天全身2次大换血
2020年元旦前夕,刚出生几天的早产儿小宝总胆红素高达392.8μmol/L,需紧急全身大换血治疗。然而,新生儿纤细的血管要求换血过程中出入量平衡,开通多条输液通路是一个艰巨挑战。
新生儿科团队反复推敲换血的详细步骤及需注意的有关问题,做好各种可能并发症的抢救预备工作,紧急联系输血科备血。新生儿科郑孝容主管护师一次性精准穿刺置管,郭艳辉副主任医师一直盯着时钟、输液泵的速度和手中的针管,反复计算并核对输血量、输血速度、出血速度。换血量相当于孩子全身血液的2倍多。然而总胆红素第二日仍然持续飙升,只好再换血一次。经过2轮换血治疗,孩子胆红素逐渐下降,不日康复出院。
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双胎孕妈顺产时二宝突发“脐带脱垂”,3分钟化险为夷
脐带脱垂凶险万分,脐带血液循环阻断8分钟以上,就可导致胎儿窒息死亡。
同样是2020年元旦前夕,孕34周早产,仍坚持顺产的双胎妈妈安全娩出“大宝”后,迎接“二宝”时就遇到脐带脱垂,情况十分惊险!
祈福医院产科钟苑仪副主任医师从触摸到脐带搏动的那一刻起,就再也不敢松手,一直托着胎头以免压迫脐带。产科隋珍主任现场指示,尽快结束分娩。产房内外的医护团队齐心协力,通过加强宫缩,指导产妇持续用力,行胎头吸引术,仅3分钟一次性成功吸引出2.3kg的“二宝”,终化险为夷!
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1月中旬,50多岁的冯先生像林黛玉似的已咳血数月,值疫情特殊时期伴有肺炎,抗感染治疗却不见效?着实令他疑惑又恐慌。
祈福医院“名侦探柯南”病理科抽丝剥茧,终揪出“凶手”——罕见的毛霉菌!该病发病急、进展快,易侵犯血管引起大出血。情况危急,呼吸内科主任陈小容主任亲自把关治疗,因担心抗真菌的关键药物治疗副反应大,根据患者治疗需求,和身体耐受程度,陈主任决定“试”出患者的治疗合适量,第一天静滴4mg,第二天10mg,第三天15mg.....终于找准理想剂量,期间患者未出现明显副作用,逐渐不咳嗽、不咯血、不胸痛。累及用药44天后,3月5日,复查胸部CT,病灶明显缩小!
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19分钟开通生命“补给线”,三级防护+30斤铅衣抢救急性心梗患者
急性心梗抢救本就是跟死神赛跑,值疫情期间,其救治面临更大的挑战。
3月19日,一名51岁的急性心梗患者被送到祈福医院,生命体征不稳定,危在旦夕。来不及完全排除新冠,该急诊手术以疑似病例标准进行防护,急诊科卢勇主任和心内科杨秦南副主任两位专家快速带领进入导管室的医护人员穿上防护服,再穿上一套近30斤的防护铅衣阻隔辐射、戴好防护眼罩、防护面屏等,于三级防护下为患者进行冠脉介入手术。
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介入手术必须步步精准,经验和手感十分重要,‘笨重’的防护装备令操作难上加难。尽管如此,介入团队争分夺秒,凭过硬的技术、熟练的配合仅用19分钟就完成了手术,开通了闭塞的右冠状动脉并植入支架,成功抢救患者生命!
多例颅内动脉瘤破裂入院,神经外科专家惊险“拆弹”
颅内动脉瘤被比喻为颅内的“不定时炸弹”,冬春季多发,一旦破裂出血致死致残率极高,20%的患者来不及就医就直接猝死。2020年春季,神经外科就争分夺秒抢救多例颅内动脉瘤破裂出血昏迷患者。
3月27日晚,54岁的张先生昏迷入院,头部CT血管造影发现颅内有一5.5×5毫米的动脉瘤,伴颅内出血、颅内压增高。神经外科石磊主任火速赶回医院给他行开颅动脉瘤夹闭术,因为没来得及排除新冠肺炎,手术室按疑似病例流程配合神经外科团队进行手术。
石磊团队打开颅骨,在显微镜下小心地分离动脉瘤,用动脉瘤夹将瘤口完全夹闭,术中还发现另一个小的动脉瘤,也同时将其夹闭,并对蛛网膜下腔进行了反复冲洗,清除积血,以预防脑血管痉挛和脑积水。尽管身穿防护服给操作带来重重困难,但凭借精湛的技术,手术仅用三个小时便顺利完成,术中出血200毫升,术后患者生命体征稳定,转危为安。
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纠纷中一刀刺破肝脏,1小时生死较量争分夺秒抢救
5月8日,一场纠纷中,当尖刀刺入右上腹部那一刻,30岁的范先生以为自己完了。120将他送往祈福医院急诊科的时候,他已大量失血,处于休克状态,生命垂危。
急诊科卢勇主任带领急诊团队立即启动急救绿色通道,行抗休克治疗。普通外科团队立即开腹探查伤情,发现腹腔出血达2000毫升,肝脏右叶有一裂口还在渗血,深度估计约5厘米,宽度约3厘米,刀口离肝动脉仅为毫厘之差。“真是非常走运,如果伤了肝动脉,他根本不可能活着送到医院。”主刀专家说道。
快速止血、修补、缝合,医护人员在三级防护下仅用1个小时完成手术,术中输血800毫升。患者转危为安,送入ICU进一步生命支持。手术团队脱下湿透的手术衣,长出一口气。
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误吞鱼刺并不少见,取鱼骨对于医生来说也一般都是“小儿科”,然而19岁阿海的这场取鱼骨手术就像走钢丝。
5月20日,阿海吃饭时不慎吞下一根4.5厘米长的巨大鱼骨,当时不以为然,不料1周后突然大咯血。原来“疯狂鱼骨”一端刺破气管,另一端刺入最大动脉血管——胸主动脉壁,随时可让阿海大出血而丧命,需立马开胸取骨救人。
手术过程步步惊心!心胸外科彭秀凡主任打开胸腔,充分显露食管与气管、食管与主动脉的关系,以保证万一大出血,能及时抢救。消化内科宋鸿主任拿过接力棒,进行胃镜检查,找到了鱼骨头,如履薄冰顺利取出鱼骨,长逾4.5厘米,没有发生大出血,“可以说,病人瞬间脱离了危险!”随后在内镜下夹闭了食管气管瘘口。
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8月底,怀孕32周的李女士腹痛、腹胀紧急入院,抽血检查发现甘油三酯超标了数十倍,诊断为高脂血症性急性胰腺炎。可发生全身炎症反应综合征、多脏器功能衰竭、胎儿流产、早产、胎死宫内等不良结局,只有通过紧急血浆置换,才可以把血脂降下来。
时间就是生命,ICU刘云松主任立即组织监护治疗小组,分秒必争为她进行全血浆置换。血液经过滤器过滤出来的废液,可见分层的油脂,随后又连续两天实施了双重血浆置换治疗。
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经过3天血浆置换,血液中滤出2袋“油”后,孕妇血脂终降到相对安全的区间,胰腺炎指标也趋于正常,腹痛症状逐渐缓解。
3岁幼儿误吞4cm灸针险开腹,转来我院2分钟无痛取针
9月,3岁幼儿乐乐吞下4cm的灸针,随时可能刺穿胃壁或肠穿孔,内镜取出过程也有划伤刺破黏膜、组织的可能,外院医生建议开腹取针。
就在孩子插好尿管准备手术时,家长怯步了:“孩子这么小哪里受得了‘开腹之痛’?”费用高、创伤大、也许还会留下后遗症。听闻祈福医院消化内科无痛胃镜下异物取出术十分成熟,立即转院。
果然没让乐乐妈妈失望,消化内科副主任覃黎葵操作动作轻柔,一点一点搜索,巧妙将针灸针夹住,仅用了2分钟便将灸针取了出来,幼儿当天就可出院并进食,有惊无险,免受开腹之苦!
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妈妈悬着的心终于放了下来:“没看管好孩子我很后悔,但幸好遇到覃主任。”
48岁男子服敌敌畏轻生,5小时不放弃成功挽救!
患者一时冲动放弃生命,我们全力以赴挽救生命!
10月25日晚21点50分,番禺48岁的高先生因夫妻矛盾争吵,一时冲动喝下了剧毒农药“敌敌畏”,口吐白沫、昏迷不清,妻子紧急报警后被送往祈福医院。
有机磷农药中毒的抢救就是与时间赛跑,急诊科陈文婷医生立即组织抢救小组集结到位。“快快快!紧急洗胃、开通静脉通道、急查血胆碱酯酶、静推阿托品……”各项抢救措施争分夺秒进行中。考虑到病情危重,急救团队决定血液灌流与洗胃、药物治疗一并展开,刺鼻的农药味道充斥整个抢救室。
凌晨3:20分,经5个小时的全力抢救、10000多毫升的温水洗胃后,高先生各项生命体征终于稳定。此时已是后半夜,疲惫的医务人员终于稍稍松了口气。
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12月14日,孕33周的郭女士大出血紧急入院,祈福医院副院长、妇产科主任蒋春林凭经验快速判断“胎盘早剥”,胎儿供氧供血切断,随时胎死腹中,妈妈也有大出血、DIC、休克的风险,每一分每一秒都是在与死神赛跑!
蒋春林副院长紧急启动产科快速反应团队,仅12分钟将胎儿顺利剖出!由于宝宝在子宫严重缺血缺氧,娩出后新生儿评分仅得1分。新生儿科医护人员立即清理呼吸道、气管插管、正压人工通气,5分钟后,宝宝心率、自主呼吸恢复,评分恢复到8分。
而妈妈娩出的胎盘可见剥离面已超4/5,出血量达1600ml,产科医护团队快速清理宫腔、缝合子宫、全面止血并予补液、输血及促宫缩等治疗,血终于止住,各项生命体征也恢复平稳。多学科联手终打赢这场母女保卫战!
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呼啸回院的救护车、奔跑的医生、忙碌的护士……每一场惊心动魄的成功抢救背后,都是一个家庭的重生,也充分见证祈福医院各科医护团队的专业与永不言弃。在这里,没有“特别的一天”,每天都随时上演惊心动魄,每一秒都需要我们全力以赴,我们也为守护生命而时刻准备着!