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高铁站候车突发脑卒中 男子跑赢黄金4.5小时不留后遗症
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  • 2021-10-22
当身边有人出现这样的状况:
一张脸不对称,嘴巴歪;
两只胳膊单侧无力,不能抬高;
突然平衡失调、行走困难、视物困难;
说话口齿不清。
你会想到什么?
没错,这个人很可能“中风”了!

卒中(俗称“中风”)具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点,根据世界卫生组织(WHO)公布的数据,全球范围内,每4个25岁以上的成年人中,就有1个人在其一生中会发生脑卒中。
图片来源于网络

即将到来的10月29日是第16个“世界卒中日”,主题为:警惕卒中症状,尽早识别救治!广东祈福医院神经内科主任季燕提醒广大市民朋友,记住“BE FAST口诀”科学辨别卒中。卒中发生后,应抓住黄金4.5小时,早送医早治疗!


送医和治疗双及时
他跑赢黄金4.5小时

近日,51岁的吴先生计划从广州返四川老家,在广州南站候车时出现右侧肢体乏力、言语不清等症状,由于症状很快缓解,便没放在心上。殊知,几分钟后又陆续出现右侧肢体乏力、言语不清。症状反复出现几次后,最后一次没法缓解,同行的工友见状,立刻将其送往附近的广东祈福医院急诊科。

急诊科接诊医生考虑中风发作,立即启动脑卒中绿色通道,优先进行相关检查及办理入院手续,请神经内科医生急会诊,接诊的神经内科医生黄金凤体查发现,吴先生言语不清、口角歪斜、右侧肢体上下肢肌力1级(肌力一般分为0-5级,其中1级为可见肌肉收缩,但不能移动,5级为正常),NIHSS评分8分(NIHSS评分,用来量化缺血性卒中病人的病情程度。<4分为轻度,4-8分为中度,>8分为重度),就在黄金凤接诊期间,吴先生又反复几次出现症状波动情况,说话有时清晰有时模糊,右侧上下肢时而可抬高时而不能活动,结合头部CT检查结果,考虑患者为急性脑缺血性脑卒中的预警综合症,黄金凤立即给予静脉溶栓治疗。溶栓治疗过程中吴先生症状迅速改善,奇怪的事情发生了,溶栓结束后症状再次有波动情况,在神经内科主任季燕的指导下,黄金凤给予进一步抗栓、扩容、改善微循环治疗。经过一个星期系统化治疗,吴先生出院,几乎没有后遗症。“吴先生能恢复得如此迅速,且没有后遗症,关键在于送医和治疗双及时,抓住了黄金4.5小时内。”季燕总结称。
图片来源于网络

广东祈福医院已进入
番禺卒中急救地图

季燕介绍,静脉溶栓是目前世界公认治疗缺血性脑卒中的第一手段,是降低致残率、致死率的有效方法。但是静脉溶栓治疗有着严格的时间限制(通常为发病的4.5小时之内),时间窗内治疗才会最大程度达到药物治疗的收益,降低风险。一旦超过了“溶栓时间窗”,急性突发的脑卒中就不能采用“静脉溶栓”的办法治疗了。很多患者因此错过最佳治疗时期。

因此,脑卒中治疗必须与时间赛跑,目前广东祈福医院已经进入番禺卒中急救地图,是一家具有脑卒中急诊救治能力的医院。怀疑或者发生脑卒中,可进入卒中急救地图,查找最近医院就诊。


记住“BE FAST口诀”
关键时刻可救命!

今年7月,中国卒中学会在第七次学术年会期间正式发布了识别卒中早期症状的“BE FAST口诀”,前5个字母各代表一个早期症状,最后1个字母是提醒一旦发现卒中症状,就要马上拨打急救电话,立刻就医:
“B”——Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;
“E”——Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;
“F”——Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;
“A”——Arms是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;
“S”——Speech是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;
“T”——Time是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打120获得医疗救助。
图片来源于网络

本文指导医生

季燕
神经内科副主任 副主任医师
神经病学硕士

2004年毕业于山东大学医学院(原山东医科大学),曾在南方医科大学神经内科重症监护室进修学习。主要研究方向是老年性痴呆,擅长神经内科常见病、多发病的诊断和治疗。如脑血管病、痴呆、脊髓病变、帕金森病、颈椎病、眩晕、周围神经病变及神经心理问题等。

黄金凤

主治医师、医学硕士

研究生毕业于广州中医药大学第一附属医院,于广东省第二中医院完成神经内科规范化培训,从事临床工作5年余,熟悉神经内科常见病、多发病的救治工作。

温馨提醒:个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断。

文章来源:南方都市报、广州日报、番禺融媒
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