一张4年前的超声报告，
一个被忽略的乳腺肿物，
最终让一位八旬老人不得不面对一场高风险手术。
不久前，
广东祈福医院乳腺病科龙晨蒙主任团队接诊的这例病例，
为所有人敲响了警钟。
  
01小肿物长成“大麻烦”
 
时间倒回2021年，
李奶奶（化姓）做乳腺超声提示：
左乳结节，BI-RADS 4类。
这是一个至关重要的“危险信号”，
在医学上，
4类结节意味着“可疑恶性”，
需要立即进行临床干预，
如穿刺活检以明确性质。
 
然而，由于种种原因，
患者当时并未接受系统治疗。
在接下来的时间里，
这个被忽视的结节悄无声息地持续生长，
最终导致左乳进行性增大。
 
4年后，当家属带李奶奶来到广东祈福医院乳腺病科时，
肿瘤已经占据了整个乳房下象限，
最长径约达12厘米，
且由于肿瘤的压迫和生长，
局部皮肤出现了瘙痒，
甚至被患者自行抓破。

 
图源：千图网
 
02及时手术，解除多年疾苦
 
面对如此复杂的病情，
乳腺病科龙晨蒙主任团队
迅速为患者进行全面评估。
虽然患者年事已高，
肿瘤巨大且伴有皮肤破溃，手术风险较高，
但为了解除患者的痛苦、控制病情，
在龙主任的带领下，
团队凭借精湛的技术和丰富的经验，
成功为患者实施了手术，
切除了这个困扰她四年之久的巨大肿物。
 
这个案例令人痛心，
龙晨蒙主任借机提醒广大女性朋友：
无论是否有症状，成年女性
应坚持每年进行一次专业的乳腺超声检查。
对于有家族史、高龄等高危因素的人群，
检查频率更应遵医嘱进行。
 
乳腺BI-RADS分级是目前临床普遍认同的
乳腺疾病的影像学分级方法，
根据其疾病恶性程度可能将其分为0~6级。
 

0级：资料不全，需结合其他检查再评估。
1级：阴性，未见明显异常，建议常规体检。
2级：良性病变，包括单纯乳腺囊肿，无变化的纤维腺瘤等。
3级：良性可能性大，可见圆形或椭圆形实性肿块，边缘光滑，可能是纤维腺瘤或复杂乳腺囊肿。
4级：可疑恶性，分为4a，4b，4c。4a为低度可疑恶性（≤10％），4b为中度可疑恶性（≤50％），4c为高度可疑恶性（≤95％），通常需活检或穿刺细胞学检查明确诊断。
5级：高度可疑恶性（≥95％）临床上几乎肯定恶性，超声有特征性的异常表现。
6级：活检证实为恶性，需采取适当措施积极治疗。

 
一旦发现乳房出现无痛性肿块、
乳房皮肤改变（如橘皮样、凹陷）、乳头溢液、
乳头内陷或乳房轮廓形状改变等情况，
请及时就医！